人為什么會(huì)患癌？是誰(shuí)“激怒”了體內(nèi)潛在的癌細(xì)胞
最近，北京健康科普專家、中國(guó)醫(yī)科院腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師馬飛在《北京晚報(bào)》上專門撰寫了一篇文章，關(guān)于誰(shuí)更容易“激怒”體內(nèi)癌細(xì)胞？
每個(gè)人的身體里都有癌細(xì)胞
但為什么有人得癌癥
有的人沒(méi)有得這病？
理論上每個(gè)人的體內(nèi)，確實(shí)都有癌細(xì)胞。
啥叫癌細(xì)胞？人身體有上億個(gè)細(xì)胞，它們都參與了身體的新陳代謝，每天除了會(huì)代謝掉舊的細(xì)胞，還會(huì)繁殖出新細(xì)胞。
在細(xì)胞繁殖更替的過(guò)程當(dāng)中，那些出了錯(cuò)的細(xì)胞就叫癌細(xì)胞。
人體有上億個(gè)細(xì)胞，基數(shù)這么大，在分裂和繁殖的過(guò)程中，總歸會(huì)有出錯(cuò)的機(jī)會(huì)。
偶爾出個(gè)錯(cuò)正常的，但在人體強(qiáng)大的免疫功能監(jiān)視下，多數(shù)情況下是會(huì)把它們滅掉，或者把這個(gè)出錯(cuò)的細(xì)胞給糾正了。所以少量的錯(cuò)誤細(xì)胞，是不太可能演變成癌癥的。
錯(cuò)誤細(xì)胞大部分
被免疫系統(tǒng)殺死
正常的細(xì)胞在更新?lián)Q代之后就會(huì)凋亡。因?yàn)檎＜?xì)胞的生長(zhǎng)繁殖是受調(diào)控的。
如果是出錯(cuò)的細(xì)胞，又沒(méi)辦法被人體排除掉，它就是個(gè)“侵略者”，不僅不會(huì)死掉，還會(huì)變本加厲地在體內(nèi)繁殖生長(zhǎng)，直至有一天演變成了癌癥。
所以醫(yī)學(xué)上也把癌細(xì)胞叫做永生細(xì)胞。雖然這種概率并不大，但正如我們前面所說(shuō)，細(xì)胞每天都是在分裂的，每天都有可能出現(xiàn)錯(cuò)誤細(xì)胞，因?yàn)橛袕?qiáng)大的免疫功能保護(hù)，大部分都會(huì)被免疫系統(tǒng)殺死。
但為什么有的出錯(cuò)細(xì)胞，卻沒(méi)有被人體排除掉？
錯(cuò)誤細(xì)胞“智商”更高一些，它會(huì)通過(guò)分泌出一些物質(zhì)，來(lái)改變周邊免疫系統(tǒng)的環(huán)境，從而抑制免疫系統(tǒng)。然后再偽裝成正常細(xì)胞，不讓免疫系統(tǒng)識(shí)別出自己的身份。
這種逃過(guò)免疫系統(tǒng)監(jiān)視的現(xiàn)象，在醫(yī)學(xué)上叫做“免疫逃逸”。一旦有發(fā)生免疫逃逸的癌細(xì)胞，它就會(huì)存活下來(lái)不停地繁殖，直至癌癥的發(fā)生。
現(xiàn)在通過(guò)影像學(xué)的檢查手段，一厘米的腫瘤就可以被發(fā)現(xiàn)。而一厘米的腫瘤，在體內(nèi)大概就已經(jīng)有10的9次方這么多的癌細(xì)胞了。
人體的細(xì)胞數(shù)量巨大，如果體內(nèi)的癌細(xì)胞在10的5次方以下，一般可以通過(guò)人體的免疫功能壓制住。如果體內(nèi)癌細(xì)胞數(shù)量大于10的6次方，人體的免疫功能就可能壓制不住它，如果是到10的12次方，人就已經(jīng)病入膏肓了。
腫瘤愛(ài)盯免疫功能低下人群
腫瘤這家伙，最喜歡盯著免疫功能低下的人。
人的免疫系統(tǒng)主要是來(lái)識(shí)別身體里的細(xì)胞是不是自己的。如果是，那就不攻擊它。但如果不是自身的，而是移植過(guò)來(lái)的東西，免疫系統(tǒng)就會(huì)排斥。
所以，有自身免疫疾病，如紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征的患者；艾滋病患者；以及做了肝移植、腎移植手術(shù)，服用抑制免疫類藥物的患者，都要小心被腫瘤盯上。
惡性程度越高的腫瘤
越容易轉(zhuǎn)移
每當(dāng)疑似腫瘤的患者來(lái)到門診，醫(yī)生首先就是通過(guò)影像檢查來(lái)確診。他們最不愿意看到的，就是患者的腫瘤已經(jīng)轉(zhuǎn)移了。
因?yàn)?strong style="margin: 0px; padding: 0px; max-width: 100%; box-sizing: border-box; word-wrap: break-word !important;">沒(méi)有轉(zhuǎn)移的腫瘤并不可怕，治愈幾率也比較高。
比如皮膚癌，做完手術(shù)后轉(zhuǎn)移率非常低。再比如甲狀腺癌，做完手術(shù)基本不會(huì)再有什么問(wèn)題。但如果是發(fā)生了轉(zhuǎn)移的腫瘤，就會(huì)相對(duì)麻煩一些。
腫瘤為什么會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移
又是怎樣發(fā)生轉(zhuǎn)移的呢？
腫瘤就是身體里的侵略者，它會(huì)不安分地到處擴(kuò)張，到處侵占自己的領(lǐng)地。
而腫瘤會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移，主要是因?yàn)槿梭w里的血液是流動(dòng)的，癌細(xì)胞就會(huì)隨著血液的流動(dòng)，在身體里到處游走。
走到一個(gè)地方如果適宜它生存，它就在這里扎根兒繼續(xù)繁殖。這就叫做發(fā)生了轉(zhuǎn)移。
惡性程度越高的腫瘤越容易轉(zhuǎn)移，因?yàn)閻盒猿潭仍礁撸L(zhǎng)得就越快越瘋。
確實(shí)有一種現(xiàn)象，幾乎每種腫瘤都有自己特定的轉(zhuǎn)移部位。比如：
乳腺癌發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的比較多；
大腸癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的比較多。
為什么會(huì)這樣？到目前為止，醫(yī)學(xué)上也不能解釋。大腸癌容易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的原因是因?yàn)榇竽c里血液循環(huán)的第一站就是肝，所以腫瘤細(xì)胞就容易被截留在肝臟當(dāng)中生長(zhǎng)繁殖。
有問(wèn)有答
為什么有的患者在手術(shù)后還要化療？
現(xiàn)在手術(shù)治療的目的，就是通過(guò)對(duì)腫瘤的根治性切除，把10的9次方，降到10的7次方。
這就是為什么要做根治性手術(shù)，因?yàn)橹挥懈涡允中g(shù)才能把這個(gè)幅度降下來(lái)。非根治性手術(shù)瘤子切不干凈，這個(gè)幅度也就降不下來(lái)。
因?yàn)轶w內(nèi)還有個(gè)別殘留癌細(xì)胞，通過(guò)放化療可以把這個(gè)幅度再降低，降到10的6次方甚至5次方，這時(shí)候體內(nèi)的免疫功能就能發(fā)揮作用了。
化療會(huì)讓患者免疫力下降嗎？
化療會(huì)不會(huì)讓免疫力下降，免疫力低了還怎么對(duì)抗腫瘤？
這個(gè)問(wèn)題常常有人問(wèn)。化療是把雙刃劍，一方面可以抑制腫瘤，一方面也可以抑制免疫功能。
醫(yī)生給患者打的化療藥，都是在人能夠承受的劑量范圍之中。既不能對(duì)免疫功能有太大的損傷，同時(shí)又能干掉腫瘤。所以只要化療藥物劑量得當(dāng)就不會(huì)有問(wèn)題。
提醒：得了癌癥要積極治療
一直存在這樣的說(shuō)法，化療是對(duì)身體的極大傷害，反而會(huì)加重癌癥。還有的說(shuō)，得了癌不手術(shù)可能更好。
前段時(shí)間，演員徐婷就是因?yàn)檫@樣的心理，做了不合理的治療，引發(fā)了悲劇。
拔火罐不僅不能拔掉腫瘤，反而會(huì)加快體內(nèi)的血液循環(huán)，讓腫瘤跑到全身血液里的幾率更大。
在門診中，也見(jiàn)過(guò)類似患者。乳腺癌患者來(lái)的時(shí)候還都是比較早期的，但因?yàn)椴幌牖煟瑩?dān)心化療后產(chǎn)生的副作用和難受的感覺(jué)，就去拔火罐，還有在乳房上貼膏藥的，結(jié)果乳房拔爛了弄破了。等意識(shí)到治療辦法不得當(dāng)?shù)臅r(shí)候也晚了。
所以得了癌癥還是要積極治療、正規(guī)治療，人類能阻止腫瘤擴(kuò)散的唯一辦法，就是早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)它，早點(diǎn)弄死它。
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